Hiệp hội bài lao thế giới và Tổ chức Y tế thế giới

khuyến cáo

 -  Việc điều trị có thể thực hiện ngay từ lúc nghi ngờ bệnh nhân HIV (+) AIDS mắc lao.

 -   Không dùng streptomycin và thiacetazon trong phác đồ.

Việc tiêm streptomycin nếu không chấp hành đúng nguyên tắc chống lây nhiễm sẽ truyền bệnh sang người khác, kể cả nhân viên Y tế (do chọc kim vào tay) thiacetazon hay gây các phản ứng phụ nhất là chứng sùi da, bong vẩy, đau.

Chương trình chống laoViệt Nam qui định phác đồ đầu tiên sử dụng điều trị là 2HRZE/6HE.

Theo Tổ chức Y tế thế giới1997. Đáp ứng điều trị của bệnh nhân laoHIV (+)/AIDS giống người không nhiễm HIV nhưng tuỳ thuộc giai đoạn nhiễm HIV và mức độ của tổn thương lao. Tuy nhiên phải đề phòng:

-         Chẩn  đoán quá rộng rãi những trường hợp lao phổi AFB (-).

-         Chẩn đoán sai những trường hợp lao phổi AFB (+).

-         Kiểm soát không chặt chẽ việc diều trị.

-         Tỷ lệ khỏi bệnh thấp.

-         Tỷ lệ chết cao.

-         Tỷ lệ bỏ trị cao do có phản ứng phụ của thuốc.

-         Tỷ lệ tái phát cao.

Đặng Thanh

(Theo Bệnh Lao học

 Nhà xuất bản Y học)